- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Поделюсь и я своим отзывом о "чудесном" докторе Никитенко В.В.
22.01.2021 обратилась к нему со своим домашним котом - у кота были пятна на глазу.
После осмотра Никитенко В.В. назначил нам два вида капель для глаз и "Петкам" - 1/4 таблетки 1 раз в день 8 дней...
Петкам - это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). вот что пишут о его...
Поделюсь и я своим отзывом о "чудесном" докторе Никитенко В.В.
22.01.2021 обратилась к нему со своим домашним котом - у кота были пятна на глазу.
После осмотра Никитенко В.В. назначил нам два вида капель для глаз и "Петкам" - 1/4 таблетки 1 раз в день 8 дней...
Петкам - это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). вот что пишут о его дозировках на сайте https://petdog.ru/... : "Кошкам препарат задают внутрь по 1 таблетке на 5 кг массы тела животного, однократно. В случае тяжелых заболеваний курс лечения кошек может быть продлен, но не более четырех дней." А знаете, почему ограничение в 4 дня?
Потому что (цитируя Википедию) : "Широкое распространение НПВП заставило обратить внимание на побочные эффекты этих сравнительно безопасных препаратов. Наиболее часто встречаются эффекты, связанные с пищеварительным трактом и почками.
Все эффекты дозозависимы и достаточно серьёзны, чтобы ограничить применение этой группы препаратов. В США из всех госпитализаций, связанных с применением лекарственных средств, 43 % приходятся на НПВП, большинство из которых можно было избежать. Побочные реакции отмечаются при длительном приёме НПВП (например, при лечении остеохондроза) и заключаются в поражении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с образованием язв и кровотечений."
После пятого приема таблетки (27.01.2021), кот посреди ночи начал страшно блевать, потом упал на пол, корчился от боли и кричал. Я схватила его и повезла в клинику Недзельского, там нас только обезболили, дали противорвотное, сделали обзорное УЗИ и взяли общий анализ крови, велели пройти полное УЗИ и предположили приступ панкреатита. Кот кричать перестал, но в остальном лучше не стало. Записали к Никитенко В.В. только на 18.30 того же дня.
27.01.2021 прием у Никитенко В.В. опять дали противорвотное, физ.раствор и гемобаланс. Сделали полное УЗИ брюшной полости и биохимию крови (10 "вшивых" показателей: креатинин, кальций, общий белок, глюкоза, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, мочевина, и соотношение мочевины и креатинина) И ВСЕ!!!!
При этом, в диф. диагнозе среди возможных значился панкреатит. При подозрение на панкреатит, как я сейчас знаю, делают анализ на амилазу и липазу. НО ЭТИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НЕ БЫЛО В БИОХИМИИ!!! На УЗИ разглядели атонию кишечника и увеличенную печень. Отправили домой.
В ночь с 27.01.2021 на 28.01.2021 коту стало еще хуже, вновь хватаю его и мчусь в Недзельский, там опять обзорное УЗИ и капельницы: каллоиды, обезбол, протирвотное. Через полтора часа кот в агонии умер...
Попросила Ронжина С.А. сделать вскрытие. Вскрытие показало: Перфорация язвы ДПК, перитонит, 250 мл гноя, язва ободочной кишки. Он сказал, что срок этих травм несколько дней и гной на УЗИ должен был быть виден...
Таким образом, получается, что Никитенко В.В. не знает как диагностировать панкреатит у животных, не знает сроки приема, побочки и дозировки тех препаратов, которые назначает и не умеет делать УЗИ... Своими неумелыми действиями он сгубил моего домашнего любимца.
Я лишь надеюсь, что однажды он сам окажется в руках такого же доктора...
P.S.:
Все фото назначений прилагаю. Фотографии вскрытия могу приложить по требованию клиники. (шокировать людей расчлененкой не хочется).
Будь проклят тот день, когда я обратилась в эту клинику.
Ксения Константиновна, здравствуйте!
Мы приносим соболезнование и сопереживаем Вашей утрате.
По факту Вашего обращения сообщаем:
При первичном обращении 22 января был поставлен диагноз увеит, а именно хореоретинит- воспаление сосудистой оболочки глаза с поражением сетчатки. Процесс был хроническим (с Ваших слов процесс длился полтора месяца). В...
Ксения Константиновна, здравствуйте!
Мы приносим соболезнование и сопереживаем Вашей утрате.
По факту Вашего обращения сообщаем:
При первичном обращении 22 января был поставлен диагноз увеит, а именно хореоретинит- воспаление сосудистой оболочки глаза с поражением сетчатки. Процесс был хроническим (с Ваших слов процесс длился полтора месяца). В таких случаях назначаются противовоспалительные препараты местного и системного действия.
Мелоксикам (действующее вещество препарата Петкам) официально разрешен Всемирной ветеринарной ассоциацией WSAVA для применения кошкам. И может применяться кошкам даже при хронической почечной недостаточности, в соответствующей дозировке, сроком до 6 месяцев. Это селективный препарат, считается одним из самых безопасных НПВС. Но к сожалению индивидуальная гиперчувствительность к препарату, а значит и побочные эффекты могут быть.
Учитывая, что дифдиагнозов было несколько показатели для биохимического анализа крови подбирались для исключения их. Повышенный уровень трансаминаз и глюкозы - может свидетельствовать о поражение поджелудочной железы. К сожалению, исследование на специфическую панкреатическую липазу кошек на текущий момент в Томске никто не делает т.к. реактивы отсутсвуют у поставщика. Уровень амилазы у кошек не информативен для постановки диагноза панкреатит, т.к. ее уровень не коррелирует с поражением поджелудочной железы.
УЗИ брюшной полости Марселю делали 3 раза специалисты разных клиник. Заключение о наличии в брюшной полости свободной жидкости никто не сделал.
Со слов доктора проводившего вскрытие у Марселя был перитонит несколько дней, хотя с Ваших слов острое состояние развилось в день повторного обращения в клинику 27 января т.е 2 дня кот ел, пил, играл, чувствовал себя с хорошо с прободением язвы ДПК и гноем в брюшной полости? При этом не было повышения температуры тела и общий анализ крови сделанный 27 января не показал признаков воспаления.
Мы искренне хотим разобраться в ситуации и оценить действия нашего сотрудника, поэтому для получения полной картины просим Вас предоставить копию протокола проведенного патологоанатомического вскрытия и результат исследования жидкости из брюшной полости.
С уважением, ветеринарная клиника "Велес"
В недзельского моего кота загубили, на 10к.развели меня за 3 дня!!! А потом кот умер!!!!
Ксения Константиновна, здравствуйте!
Мы приносим соболезнование и сопереживаем Вашей утрате.
По факту Вашего обращения сообщаем:
При первичном обращении 22 января был поставлен диагноз увеит, а именно хореоретинит- воспаление сосудистой оболочки глаза с поражением сетчатки. Процесс был хроническим (с Ваших слов процесс длился полтора месяца). В таких случаях назначаются противовоспалительные препараты местного и системного действия.
Мелоксикам (действующее вещество препарата Петкам) официально разрешен Всемирной ветеринарной ассоциацией WSAVA для применения кошкам. И может применяться кошкам даже при хронической почечной недостаточности, в соответствующей дозировке, сроком до 6 месяцев. Это селективный препарат, считается одним из самых безопасных НПВС. Но к сожалению индивидуальная гиперчувствительность к препарату, а значит и побочные эффекты могут быть.
Учитывая, что дифдиагнозов было несколько показатели для биохимического анализа крови подбирались для исключения их. Повышенный уровень трансаминаз и глюкозы - может свидетельствовать о поражение поджелудочной железы. К сожалению, исследование на специфическую панкреатическую липазу кошек на текущий момент в Томске никто не делает т.к. реактивы отсутсвуют у поставщика. Уровень амилазы у кошек не информативен для постановки диагноза панкреатит, т.к. ее уровень не коррелирует с поражением поджелудочной железы.
УЗИ брюшной полости Марселю делали 3 раза специалисты разных клиник. Заключение о наличии в брюшной полости свободной жидкости никто не сделал.
Со слов доктора проводившего вскрытие у Марселя был перитонит несколько дней, хотя с Ваших слов острое состояние развилось в день повторного обращения в клинику 27 января т.е 2 дня кот ел, пил, играл, чувствовал себя с хорошо с прободением язвы ДПК и гноем в брюшной полости? При этом не было повышения температуры тела и общий анализ крови сделанный 27 января не показал признаков воспаления.
Мы искренне хотим разобраться в ситуации и оценить действия нашего сотрудника, поэтому для получения полной картины просим Вас предоставить копию протокола проведенного патологоанатомического вскрытия и результат исследования жидкости из брюшной полости.
С уважением, ветеринарная клиника "Велес"
Ваши соболезнования никому не нужны, так что оставьте их при себе.
Два УЗИ, которые сделали в ЦВМ - были "обзорными" (как мне потом там сказали, потому что туда я тоже ходила разбираться и разговаривать с глав.врачем) - это делает дежурный врач, который владеет только самыми азами. На "полноценное" УЗИ мы приехали уже в вашу клинику. Еще когда Марселю брили живот для УЗИ в вашей клинике я обратила внимание, что живот у него как будто больше обычного - теперь я понимаю, что это была жидкость в брюшной полости (а тогда удивилась - "когда он успел так поправиться").
Теперь давайте разделим наш случай на два момента:
1. Назначения Никитенко, которые привели к прободению язвы.
1.1. Рекомендации, по приему "Петкама" для кошек: Кошкам препарат задают внутрь по 1 таблетке на 5 кг массы тела животного, однократно. В случае тяжелых заболеваний курс лечения кошек может быть продлен, но не более четырех дней. - Откуда взялось назначение на 8 дней??? Не надо мне "залечивать" про тяжелые патологические процессы - даже при очень тяжелых процессах не рекомендуют превышать курс в 4 дня.
1.2. "Петкам" предназначен главным образом для лечения артритов собак - это даже из инструкции видно, где схема лечения собак подробно расписана, а про кошек только вскользь упоминается.
У кошек чувствительность к НПВС в 2-5 раз выше, чем у собак - именно поэтому им назначают эти препараты на половину, а то и на треть веса - это знает Ронжин С.А., это знает врач в ЦВМ (оба они прокомментировали назначения Никитенко как завышенные), но не знает Никитенко, который, несмотря на то, что кот весил 4,6 кг назначил ему дозировку на 5 кг... Если у вас есть сомнения на этот счет - Гугл вам в помощь.
1.3. "Но к сожалению индивидуальная гиперчувствительность к препарату, а значит и побочные эффекты могут быть." - Да, именно поэтому данные препараты назначают не в "максимально возможных дозировках", а в "минимально эффективных" и, чтобы уберечь пациента от побочек ему назначают еще и ОМЕЗ. Вы видели ОМЕЗ в назначениях Никитенко??И это с учетом того, что я его прямо и недвусмысленно предупредила о наличии гастрита! Т.е. он предпочитает подход "лучше недобдеть, чем перебдеть".
У пациентов с повышенной чувствительностью к данным препаратам на лбу про нее не написано, но с такими назначениям вы просто лишаете их всякого шанса на выживание.
2. Действия Никитенко по лечению кота после прободения язвы.
Раз уж сами вы про язву ДПК ничего не знаете, то придется мне вас просветить:
2.1. "Симптомы язвы желудка
Язву у кошки довольно трудно выявить на самой начальной стадии. Обычно, в период начала болезни кошка выглядит вполне нормально. Единственное, что могут заметить хозяева – это апатичное состояние и безразличие ко всему со стороны животного." - апатичного состояния не было, кот стал более привередлив в еде и из-за того, что я пичкала его лекарствами он стал шарахаться от меня по квартире.
2.2 "Язву может обнаружить только ветеринар путем анализов желудочного сока и фекалий, а также рентгеноскопии." - ваш ветеринар этого точно не может, да и в ЦВМ, к сожалению тоже...
2.3. "Симптомы могут быть неспецифичными – снижение аппетита, вялость, апатия, тошнота и рвота (со свежей либо переваренной кровью), диарея, бледность слизистых оболочек, мелена (стул мягкой и жидкой консистенции угольно-черного цвета), отеки. При пальпации не всегда можно обнаружить резкую болезненность брюшной стенки. Если язва прободная, то в брюшной полости будет жидкость, т.к. будет развиваться септический перитонит. В анализах крови будет наблюдаться анемия, снижение уровня альбумина и глобулина".
"Помимо тщательного сбора анамнеза, осмотра, пальпации, оценки рутинных анализов крови очень полезны для постановки диагноза дополнительные методы обследования – рентген (в том числе с контрастированием), узи брюшной полости, а также самый наглядный и информативный метод – гастродуоденоскопия."
Делали нам анализы на альбумин и глобулин, гастродуоденоскопию? - НЕТ и НЕТ.
2.4. Теперь по поводу перитонита.
"В типичном течении прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки условно выделяют три периода, в общем соответствующие фазам развития перитонита, но имеющие некоторые свои особенности: 1) «абдоминального шока» (фаза химического перитонита), продолжающегося в среднем 6 часов; 2) «мнимого благополучия» (фаза развития серозно-фибринозного перитонита и возникновения системной воспалительной реакции) - обычно от 6 до 12 часов; 3) разлитого гнойного перитонита (тяжелого абдоминального сепсиса), возникающего обычно спустя 12 часов с момента перфорации." Т.е. температура повышается при последней третьей "гнойной" стадии. Поэтому, то, что во время приема температура не была сильно повышена - не говорит о том, что перитонита не было.
Теперь о вашем требовании предоставить заключение о вскрытии. Давайте так, сначала вы предоставите мне копии документов об образовании Никитенко (хотелось бы убедиться, что он вообще ветеринарный заканчивал) и копии его сертификатов о повышении квалификации. После этого можете требовать от меня заключение...
P.S.: В ваше желание разобраться в ситуации я не верю абсолютно - иначе вы сами бы проанализировали назначения и действия вашего врача. В независимости от результатов лечения клиника свои деньги получила и не будет "резать курицу, несущую золотые яйца". Так что я вижу свою цель следующим образом: топить репутацию вашей клиники так, чтобы до вас дошло: "некомпетентные врачи обходятся дороже, чем то количество бабла, которое они собирают с доверчивого населения".
Упс, так Никитенко В.В. - генеральный директор "Велеса", а я-то тут распинаюсь... Конечно, сам-то с собой он непременно разберется за допущенные врачебные ошибки...